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广州市长洋中医研究院

小儿推拿所使用的穴位，根据其手法操作可分为直线、旋转及垂直方向，可根据操作方向来决定补泻原则。
1、直线方向
主要是应用推、捏等法施于直线状穴位。总的补泻原则是：顺时针方向旋转为泻，逆时针方向旋转为补，来回推为平补平泻法。有些非特定穴在经络线上，它们共同的补泻原则是：顺经方向推为补，逆经方向推为泻，来回推为平补平泻；
2、旋转方向
多用于揉、运、摩等手法，施于面、点状穴位。总的补泻原则是：顺时针方向旋转为补，逆时针方向旋转为泻，双向旋转为平补平泻。如果是左右对称的两个穴位时，其补泻原则为：向内旋转为补，向外旋转为泻，双向旋转为平补平泻；
3、垂直方向
多用于按、掐、拿等手法，施于点状穴位。其补泻原则以手法的轻重定补泻，重手法为泻法，轻手法为补法，不轻不重为平补平泻。
此外，还有一些穴位的操作方向为特定的，不受以上补泻原则约束，例如推三关、清天河水等。
小儿推拿培训，脾虚泻
证见泄泻日久不愈，大便稀溏，色淡不臭，夹不消化食物渣，多于食后作泻，伴形体消瘦、乏力等，多为脾虚泻。
治则健脾，固肠止泻。
推拿推脾经及推大肠均用补法。
加推三关，捏脊，按揉足三里。

小儿推拿培训，湿热泻
证见大便水样或蛋花样，泻下急迫，大便臭秽，量多次频，或夹黏液，伴发热、烦躁口渴等症，多为湿热泻。
治则化湿，调腑止泻。
推拿推脾经及推大肠均用泻法。
加清小肠，推六腑，揉天枢。

小儿推拿培训，脾肾阳虚泻
证见泄泻日久不愈，或五更泻明显，伴畏寒肢冷等阳虚表现，多为脾肾阳虚泻。
治则温补脾肾，固肠止泻。
推拿推脾经及推大肠均用补法。
加揉二马。

小儿推拿培训，寒湿泻
证见大便稀薄多沫，甚如水样，色淡臭味小，苔薄白或白腻，伴恶寒发热、鼻塞流涕等症，多为寒湿泻。
治则健脾化湿，温中止泻。
推拿推脾经及推大肠均用补法。
加推三关，揉外劳宫。
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